Contraindicaciones
El ácido acetilsalicílico no debe utilizarse en los siguientes casos:
• Hipersensibilidad al ácido acetilsalicílico u otros salicilatos o a cualquier otro componente del producto.
• Antecedentes de asma inducida por la administración de salicilatos o sustancias con una acción similar,
en particular fármacos antiinflamatorios no esteroides.
• Úlceras gastrointestinales agudas.
• Diátesis hemorrágicas.
• Diátesis hemorrágica.
• Insuficiencia renal grave.
• Insuficiencia cardiaca grave.
• Combinación con metotrexato a dosis de 15mg/semana o superiores.
• Embarazo.
• Los productos que contienen ácido acetilsalicílico no deben usarse en niños menores de 12 años en
ninguna circunstancia. En algunas enfermedades virales, especialmente influenza A, B y varicela, existe
riesgo de desarrollar síndrome de Reye, una enfermedad muy rara pero potencialmente mortal, que
requiere acción médica inmediata. El riesgo puede aumentar si el ácido acetilsalicílico se administra
concomitantemente, sin embargo, no se ha demostrado ninguna relación causal. La existencia de vómitos
persistentes con tales enfermedades puede ser un signo de síndrome de Reye.
Advertencias y precauciones
El ácido acetilsalicílico debe usarse con especial precaución en los casos siguientes:
• Hipersensibilidad a analgésicos/antiinflamatorios/antirreumáticos y en presencia de otras alergias.
• Antecedentes de úlceras gastrointestinales, incluyendo úlcera recurrente o crónica, o antecedentes de
hemorragias gastrointestinales.
• Con tratamiento concomitante con anticoagulantes.
• En pacientes con alteración de la función renal o con alteración de la circulación cardiovascular (p.ej.,
enfermedad vascular renal, insuficiencia cardiaca congestiva, depleción de volumen, cirugía mayor, sepsis
o episodios hemorrágicos mayores), pues el ácido acetilsalicílico puede aumentar adicionalmente el
riesgo de insuficiencia renal y de falla renal aguda.
• En pacientes que padecen deficiencia severa de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (G6PD), el ácido
acetilsalicílico puede incluir hemólisis o anemia hemolítica. Factores que pueden aumentar el riesgo de
hemólisis son p.ej., dosis altas, fiebre o infecciones agudas.
• Función hepática alterada.
• El ibuprofeno puedo interferir sobre el efecto inhibidor del ácido acetilsalicílico en la agregación
plaquetaria. Los pacientes deben informar a su médico si están tomando ácido acetilsalicílico y toman
ibuprofeno para tratar el dolor.
• El ácido acetilsalicílico puede inducir broncoespasmo y generar crisis asmáticas u otras reacciones de
hipersensibilidad. Los factores de riesgo son asma preexistente, fiebre de heno, pólipos nasales o
enfermedades respiratorias crónica. Esto también se aplica a los pacientes que presentan reacciones
alérgicas (p, ej., reacciones cutáneas, prurito, urticaria) a otras sustancias.
• Debido a su efecto inhibidor de la agregación plaquetaria, que persiste durante varios días después de la
administración, el ácido acetilsalicílico puede ocasionar una diátesis hemorrágica aumentada durante y
después de operaciones quirúrgicas (incluyendo cirugía menor, p.ej., extracciones dentales).
• A bajas dosis, el ácido acetilsalicílico reduce la excreción de ácido úrico. Esto puede desencadenar
ataques de gota en pacientes predispuestos.
